新加坡國立大學一組科研人員經過兩年時間,專門針對B型單胺氧化酶(Monoamine oxidases B,簡稱MAO-B)研發出新測試技術,患者只需接受類似血液測試的方法,便能得知帕金森氏病情發展。若新測試技術被證實有效可行,它將為帕金森氏患者提供一個更能負擔得起的診斷法。
帕金森氏癥是本地最常見的神經退化疾病之一,每1000名50歲及以上的年長者中,就有三人患上這種疾病。
測試MAO-B研發新診斷法
國大楊潞齡醫學院生理系副教授林嘉隆是研究負責人之一,他解釋說,人們的中腦里有一種名為多巴胺(Dopamin)的分泌物,MAO-B的作用是分解過量的多巴胺,確保大腦神經活動正常。
但有研究顯示,帕金森氏患者體內的MAO-B明顯超標,而在分解多巴胺的過程中會釋放出過量的有毒氧化氫(Hydrogen Peroxide),進而對多巴胺神經元造成損傷。
林嘉隆也就職于新加坡國立腦神經醫學院(National Neuroscience Institute,簡稱NNI),他說:“每個人體內的多巴胺都會在一定程度上被MAO-B分解,大部分人其實不會出現多巴胺被過度分解的情況。至于帕金森氏患者體內MAO-B過量的原因,目前普遍推測是基因變異引發的現象,但確切因素仍需要再研究。”
在新診斷法中,科研人員只需把含有分子探針(molecular probe)的化學成分注入患者血液樣本中,探針的熒光標記便會顯示出MAO-B活性,從中得知患者病情的發展程度。科研人員也可通過這個測試,監測患者在服用MAO-B抑制劑后的變化,研發出新一代的抑制劑。
MAO-B測試比PET測試更簡單
目前,醫學界利用PET(功能代謝顯像),直接針對帕金森氏患者體內存留的多巴胺物質進行診斷,但它收費高且操作復雜,并具有放射性。
林嘉隆指出,新的MAO-B測試比PET測試更簡單,同時也比其他MAO-B測試更具針對性。他說:“市面上有一些被成功商業化的MAO-B測試,它們的有效性仍有待加強。比如,一些測試需要在過程中加入其他測試劑,但這可能影響酶的特性和檢測的準確性。”
將在三四年內證明臨床功效
接下來,科研小組希望收集超過百名帕金森氏患者的血液樣本做進一步研究,并在三至四年內證明它的臨床功效。
負責這項研究的還包括國大化學系姚少欽教授和李林博士,以及國立腦神經醫學院張承武博士。這個研究成果日前發表在《自然通訊》(Nature Communications)期刊。